Иногда у некоторых женщин появляются жалобы на то, что после каждого сношения опухает влагалище, появляются выделения, которые проходят через
Первое — аллергия на сперму данного мужчины, его смазку и даже пот. Второе — реакция на латекс или смазку презерватива, противозачаточное средство, какие-то душистые или косметические средства, используемые как в постели, так и около нее. Разобраться в том, что именно является источником неприятностей не всегда бывает просто, но необходимо.
Во-первых, чего ради терпеть неприятности во время наслаждения? Во-вторых, выраженная или даже скрытая (а потому еще более коварная) аллергия бывает причиной бесплодия. Поэтому в подобных случаях действия должны быть таковы:
Отметьте, с чем связаны случаи возникновения аллергии: с открытыми сношениями или с применением контрацептивов? Если при контакте обнаженных гениталий реакции нет, а при применении контрацептива есть — смените способ контрацепции (что, кстати, не обязательно обойдется без аллергии на новый контрацептив). Чаще всего аллергию вызывают смазка презерватива и жировая основа влагалищных свечей, особенно отечественных — Трацептин, Контрацептин. Если аллергия появляется после неприкрытого сношения, проведите несколько прерванных половых актов, чтобы понять, это реакция на сперму или что-то еще (пот, выделения специфических паховых желез). Если реакция на «что-то», последовательно попробуйте: Тщательное мытье паха и промежности мужчины перед сношением + то же у женщины после сношения. Бритье волос по краям лобка и в промежности у мужчины. Применение полиэтиленовой салфетки 40×40 см с отверстием, вырезанным по размеру пениса. Мужчина перед половым актом надевает салфетку таким образом, чтобы не было прямого соприкосновения между лобками партнеров. В самых упорных случаях, когда аллергия возникает в ответ на соприкосновение мужских выделений и женской кожи в ЛЮБОМ месте — салфетка превращается в простыню.Если же аллергия возникает именно на сперму, то для обычной жизни бывает вполне достаточно заканчивать сношение в презервативе или путем прерывания. Другое дело — желание беременности. Как-то у меня была пациентка, у которой после неприкрытого сношения выраженная аллергия держалась до самой менструации.
Первым делом мужчина идет на диагностику ЗППП — любая инфекция может вызывать аллергическую реакцию у партнерши. При этом лечение нужно, даже если в анализе написано просто «флора смешанная» или «флора кокковая». Если же мужчина чист или начисто прочищен, то предполагается истинно аллергическая реакция на сперму.
Для начала попробуйте «прикрывать» сношение антигистаминными (противоаллергическими препаратами). Если бывает и другая аллергия, то начните с того лекарства, которое уже помогает. Если такого опыта нет, то все равно, с чего начинать. Несмотря на рекламу новых препаратов, до сих пор множеству аллергиков помогает старый, добрый Димедрол. Примите таблетку за час до и через 20 минут после семяизвержения.
Если результат слабый, но есть, пробуйте менять препараты и дозировки, сочетать прием разных препаратов до и после сношения.
Если результата нет совсем, то, перепробовав
Хорошо, если удается выявить, что именно вызывает аллергию. В таком случае появляется возможность искусственного оплодотворения: сперму центрифугируют, удаляют ту, которая вызывает аллергию, а все остальное вводят в матку. Называется искусственное гомологичное оплодотворение (ИГО) или оплодотворение спермой мужа.
Но иногда выясняется, что аллергия идет именно на сами сперматозоиды, а потому отделяй — не отделяй, ничего хорошего не получишь. В таком случае приходится думать о ИОСД. Ведь, как правило, аллергия на сперму — дело сугубо индивидуальное: на этого есть, а на всех остальных нет.
Однако, если есть возможность добраться до самых высоких инстанций медицинской науки, наверно, стоит пройти всю лестницу до конца. В том случае, о котором я упомянул вначале, я направил женщину с мужем в Институт иммунологии, где ее чем-то мучили почти год, после чего она забеременела и родила обычным путем.
Однако, порой не помогает и такой путь. Тогда (или вместо последних ступеней) стоит подумать об ЭКО. При таком способе оплодотворения сперматозоиды подпускают к яйцеклетке в чисто отмытом состоянии, чтобы с ними не было никаких аллергенов. За всю историю ЭКО не были описаны случаи аллергии, значит, такой путь вполне обоснован.
Кроме таких ярких, но, к счастью, редких случаев, бывает бесплодие, обусловленное повышенной реакцией шеечной слизи на сперму. Поскольку шейку матки никак не обойти, сперматозоиды в слизи обездвиживаются. Обычно при обследовании по поводу семейного бесплодия, паре проводят пробы на совместимость — Шуварского или Курцрока-Миллера. Так что такое состояние не останется незамеченным. Преодоление шеечного фактора — чисто механическое: сперму мужа набирают в шприц и вводят прямо в матку, миновав коварную шейку. Проблема решена, женщина беременна.
Юрий ПРОКОПЕНКО
