- 1Стимуляция суперовуляции В это время специальными препаратами отключают контроль гипофиза за деятельностью яичников и берут их под свой контроль — чтобы выросло несколько фолликулов, и было получено несколько яйцеклеток, а вовсе не одна. Начинается этот этап с ПЕРВОГО дня менструации. В этот день женщина приходит на контрольное УЗИ: действительно ли это менструация или дисфункция (внутреннее состояние разное, так что это очень важно)? А нет ли внезапно образовавшейся кисты? А нет ли (всякое бывает, особенно, у женщин) беременности? Со второго дня цикла пациентка получает гормональные препараты — в определенных дозах, в определенное время. Затем приходит на контрольное УЗИ — примерно на 5-6 день цикла. Здесь врач оценивает рост фолликулов и эндометрия, корректирует дозы препаратов. Следующая встреча — на 9-10 день цикла. Опять оценивается состояние матки и яичников, определяется, когда фолликулы дорастут до полной зрелости, то есть назначают день пункции. Иногда этих двух посещений бывает недостаточно — что-то идет не стандартно, тогда предстоит еще одно-два УЗИ. Обычно ПЕРВЫЙ ЭТАП длится 12-14 дней, считая от первого дня менструации. При менструальном цикле короче 26 дней фолликулы могут созревать быстрее, а потому и первый этап сокращается до 9-10 дней. При цикле длиннее 30 дней первый этап также может удлиняться на 2-3 дня.
- 2Пункция О ней пациентке сообщают на очередном приеме, за 2-3 дня до «дня Х». Сама пункция занимает 1-5 минут, а в плане программы ЭКО значится — ОДИН ДЕНЬ. Как готовиться к пункции, как она протекает, что происходит после нее описано во многих других статьях. Сейчас же речь только о временных показателях.
- 3Между пункцией и переносом Длительность этого этапа 5 дней, в течение которых эмбриологи тщательно наблюдают за состоянием клеточек и эмбрионов, делают все, чтобы они выросли здоровыми и крепкими.
- 4Перенос эмбрионов в полость матки Сама процедура длится несколько минут, а в плане программы ЭКО занимает ОДИН ДЕНЬ.
- 5Поддержка второй фазы Мероприятия, направленные на поддержание состояния эмбрионов до того момента, когда будет выявлена беременность (или, увы, отсутствие результата). Длительность этого этапа фиксирована — ровно 14 дней, хотя в разных клиниках врачи считают первым днем то день переноса, то следующий за ним день.
- 6Определение уровня ХГч в крови Это самый точный показатель наличия или отсутствия беременности, его результат становится основанием для крутых изменений в судьбе: появляются заботы о беременности или размышления о следующей программе...
Вот и набирается примерно один менструальный цикл.
Когда можно уезжать домой — если вы не москвичка?
ОПТИМАЛЬНО — после определения ХГч. Во время пятого этапа могут быть осложнения со стороны яичников — СИНДРОМ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ. Наши врачи лучше и раньше смогут диагностировать его и провести лечебные мероприятия, чтобы не допустить тяжелого течения.
Но можно уехать и после переноса эмбрионов в полость матки, то есть после четвертого этапа. Лучше не в день переноса, а хотя бы на следующий: стоит соблюдать определенный покой после минимального, но все-таки внутриматочного вмешательства.
Юрий ПРОКОПЕНКО