По информации декабрьского номера журнала «Заболевания, передающиеся половым путем», тесты, основанные на полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяют обнаружить возбудителя хламидиоза в моче мужчин с такой же точностью, что и внутриуретральные мазки.На самом деле, врачи не любят брать мазки из уретры так же, как и их пациенты: крику много, а результат может быть мизерный. Но вот теперь журнал «Заболевания, передающиеся половым путем» пишет, что тесты ПЦР позволяют обнаружить хламидию в моче мужчин с такой же точностью, что и мазки из уретры.«Обычно для обнаружения возбудителя хламидиоза у мужчин используются два внутриуретральных мазка, — объясняют авторы, — однако из-за дискомфорта, сопровождающего эту процедуру, пациенты не всегда являются на диагностику». В Королевской больнице при Ливерпульском университете (г. Ливерпуль, Великобритания) провели исследования на 35 мужчинах с подозрением на хламидиоз. При сравнении результатов ПЦР первого и второго мазков из уретры, а также анализа по моче, эффективность диагностики составила 77,1 %, 62,8 %, 89,3 %. Из 18 мужчин с подозрением на хламидиоз, при анализе мочи заболевание было подтверждено у 81,3% мужчин по сравнению с анализом первого и второго внутриуретрального мазка, при которых заболевание было выявлено лишь у 55,6% и 27,8% мужчин соответственно. Причем у трети пациентов не было даже признаков воспаления.Результаты дальнейших исследований показали, что лучше всего делать два исследования параллельно — из уретры и по моче. Кроме того, ученые считают, что моча является более удобным источником диагностики типа хламидии. Это ставит под вопрос необходимость использования традиционного второго внутриуретрального мазка для обнаружения возбудителя хламидиоза."Использование образцов мочи для типирования штаммов возбудителя хламидиоза дает очевидные преимущества по сравнению с другими образцами, — заключают авторы исследования. — В качестве неинвазивного источника образцы мочи могут быть легко получены у пациентов, у которых хламидиоз протекает бессимптомно и симптоматично, и которые зарегистрировались для участия в эпидемиологических и клинических исследованиях, направленных на изучение патогенности и передачи возбудителя этого заболевания и на разработку вакцины от него«.Так что — ура, Бог даст, скоро врачи перестанут вонзать ватную палочку в такое чувствительнейшее место, а диагностика хламидиоза не пострадает.
Юрий ПРОКОПЕНКО «Заболевания, передающиеся половым путем» (Sex Transm Infect) 2001;77:419-426.Как обнаружить возбудителя хламидиоза
Тесты, основанные на полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяют обнаружить возбудителя хламидиоза в моче мужчин с такой же точностью, что и внутриуретральные мазки.