Принято считать, что если врачи обнаружили бесплодие, то его надо лечить. Наряду с этим существует как бы «легкая форма бесплодия» — субфертильность, при которой и патологию найти-то не могут, а нервов и слез у обоих супругов при этом затрачивается никак не меньше. Как забеременеть, если не получается? Рассказывает Главный врач Медицинской Клиники МАМА Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА.
Иными словами, способность зачать ребенка у супругов имеется, но снижена. Причем, тенденция эта появилась только в последнее время. Во-первых, очень продвинутым стало большинство женщин, ну не хотят они просиживать дома и печь блины. И мужчины и женщины стараются, прежде всего, добиться успехов в карьере, а потом уже думают о продолжении своего рода. Во-вторых, некоторые женщины никак не остановятся на каком-то определенном партнере, а вдруг — лучший из них впереди? Дети? Эти планы отодвигаются на задний план. Впрочем, как и подходящее время для деторождения.
Наконец-то о том, что надо использовать презерватив, для того, чтобы не произошло незапланированного зачатия, знает большинство. В то же время некоторые наивно полагают, что все еще успеют, и впереди их ждут все радости материнства и отцовства. А ведь время убегает с большой скоростью. И если в течение одного года у немолодой супружеской пары не наступает беременность, то приходится обращаться за помощью к специалистам по бесплодию. Причем, в специализированные лечебные учреждения могут обращаться пациенты как с первичным бесплодием, (то есть, когда беременность у женщины не наступала никогда), так и с вторичным (в прошлом беременности были, но в течение последнего года беременность не возникает).
И нередко в таком случае обнаруживается не одна, а сразу несколько причин, например, две, три, десять, а также их сочетание. Часто с увеличением возраста иммунно-гормональные механизмы женской репродуктивной системы оказываются не в состоянии должным образом обеспечить возникновение беременности. У мужчины в связи со стрессовой (но престижной) работой возникает катастрофическое перераспределение жизненной энергии и отсюда как следствие — плохое качество сперматозоидов . А у
Основой помощи для таких пациентов является метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами мужа или донора в условиях in vitro и перенос развивающихся зародышей в полость матки. В 1978 году в мире родился первый ребенок после применения этой методики, а за последние 20 лет родились сотни тысяч детей, в том числе и в России. Уже давно доказано, что дети «из пробирки» ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. И на здоровье матери процедура ЭКО так же не оказывает никакого негативного воздействия.
Следует так же учесть, что стандартный метод ЭКО постоянно совершенствуется. Стало возможным внедрение даже одного сперматозоида в одну яйцеклетку (метод ИКСИ), использование донорских клеток при отсутствии собственного генетического материала у пациентов, вынашивание беременности суррогатной матерью в случае удаления матки у женщины.
Но процедура ЭКО достаточно трудоемкая и дорогостоящая. Дело в том, что врачи — репродуктологи используют самые современные достижения на стыке нескольких наук — фармакологии, эмбриологии, гинекологии, генетики, приборостроения. В процессе лечения методом ЭКО доктора используют препараты для стимулирования роста нескольких фолликулов в яичниках женщины, которые помогают созреть в организме нескольким яйцеклеткам. Наблюдение за их ростом необходимо осуществлять при помощи ультразвукового аппарата с вагинальным датчиком, который позволяет визуализировать органы малого таза в мельчайших подробностях. Успехи эмбриологии человека немыслимы без уникальных готовых сред для развития зародышей, очень мощного микроскопа для разглядывания микроскопических человеческих клеток, микроинструментов для выполнения ИКСИ.
Конечно, современные клиники сосредоточены в крупных городах. Применение методики требует специальных знаний и опыта, поэтому это практическое направление стало обособленным. Только учреждение, которое выполняет эти процедуры каждый день, может обладать необходимыми специалистами-практиками, которые знают досконально множество вариантов лечения и умеют, используя эти методики, получить жизнеспособные зародыши и беременность.
Учитывая все вышеизложенное, метод ЭКО в большинстве случаев успешно преодолевает бесплодие, при котором еще несколько лет назад супруги были обречены на бездетность. При длительном течении хронических заболеваний половой сферы, возможно ускорить появление ребенка в семье в возрасте родителей около 40 лет.
Несмотря на то, что имеются свидетельства о достижении беременности в более позднем возрасте, и даже после 50 лет, в большинстве случаев и общество, и родители и сами дети заинтересованы в том, чтобы появиться на свет здоровыми и как можно раньше.
Виктория ЗАЛЕТОВА
