Субмукозная или подслизистая миома матки

Основным и самым частым появлением субмукозной миомы матки является маточные кровотечения, а так же обильные и продолжительные менструации, приводящие к анемии. Очень частым симптомом субмукозной миомы является бесплодие, при этом узел миомы выполняет роль маточной спирали.

О перспективах беременности рассказывает ведущий специалист Клиники гинекологии Центра Эндохирургии и Литотрипсии, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог Наталья Валерьевна Шульга:

Матка-это полый орган формой и размерами напоминающий небольшую грушу. Миома — это доброкачественная опухоль, растущая из мышцы матки. В зависимости от узлов миомы различают интерстициальные, т. е. расположенные в мышце матки, субсерозные, помещающиеся на наружной поверхности матки и субмукозные, частично выступающие в полости матки.

Еще несколько лет назад диагноз «субмукозная миома матки» был равносилен приговору «надо удалять матку». Сегодня, благодаря появлению нового гистероскопического оборудования у врачей появилась возможность проводить операции, сохраняющие матку, удаляя при этом только узел. Однако в больницах, до сих пор не имеющих такого оборудования, единственным вариантом лечения является удаление матки.

Сущность операции, которая называется гистерорезектоскопия такова: через влагалище и канал шейки матки в полость вводится гистерорезектоскоп — инструмент, сочетающий в себе видеокамеру и электрокоагулирующий стимулятор, с помощью которого под визуальным контролем производится послойное удаление узлов.

Как не бывает двух одинаковых людей, так же не бывает двух одинаковых субмукозных узлов. Узлы бывают самых разных размеров, локализации, и степени нахождения в полости матки.

В нашей Клинике гистерорезектоскопия проводится уже в течение 4 лет. Были успешно проведены операции даже тогда, когда размеры узла превышали 4 см или в полости было 2-3 узла, или же когда узлы более чем наполовину находились в мышце матки (так называемые интерстициальные с центральным ростом). И те пациенты, которые хотели зачать ребенка, беременели после операции. Клиническое выздоровление, т. е. нормализация менструальной функции, наступало во всех случаях.

Если размеры узла превышают 3 см или узел 2 типа (т. е. большая его часть расположена в мышце), то, обычно, мы проводим предоперационную гормональную терапию. Мы используем для этого гонадотропины релизинг гормона. На нашем рынке эти препараты имеют названия декапептил депо, золадекс. Способом действия подобных препаратов является воссоздание в организме пациентки такого гормонального уровня яичниковых гормонов, какое бывает в естественных условиях после прекращения менструаций. При этом узлы миомы уменьшаются на 30-70 % за 3-4 месяца. Кроме того, в результате лечения узлы 2 типа могут стать более субмукозными, т. е. доступными для удаления.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!