Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 1 года. Если возраст мужчины и/или женщины превышает 35 лет, то отсутствие желанной беременности при регулярных попытках зачатия в течение 6 месяцев говорит о том, что вам необходима помощь врача-репродуктолога.
По Международной классификации болезней, женское бесплодие может быть обусловлено 16 причинами, мужское – 22. При этом невозможность зачать и выносить малыша зачастую объясняется нарушениями в работе репродуктивных систем и мужчины, и женщины. Если оба партнера с репродуктивной точки зрения здоровы, а забеременеть у них все равно не получается – речь может идти о бесплодии «неясного генеза», или «психологическом бесплодии».
Что именно мешает вашей паре забеременеть и выносить ребенка, каким образом это преодолеть – вопросы, на которые невозможно ответить без тщательного обследования. Клиника МАМА предоставляет вам возможность пройти большинство исследований в нашем Диагностическом центре в Москве, либо в европейском филиале Клиники в Риге. Лабораторная и ультразвуковая диагностика для выявления возможных причин бесплодия в Клинике МАМА занимает всего 2-3 дня.
Диагностика причин женского бесплодия – это:
-
первичный осмотр репродуктолога;
-
кольпоскопия;
-
УЗИ органов малого таза;
-
исследование проходимости маточных труб (годны 1 год);
-
клинический анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, общий белок. креатинин, билирубин, мочевина, АСТ, АЛТ);
-
группа крови Rh-фактор, коагулограмма, Д-димер, кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
-
гормональный статус (АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, гормоны щитовидной железы, андрогены, 17-ОН прогестерон);
-
анализ на TORCH-инфекции (ВПГ, ЦМВ, токсоплазмоз, краснуха, хламидиоз);
-
анализ мочи;
-
мазок на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала;
-
ПЦР мазок на ВПЧ, микоплазму, уреаплазму, хламидии;
-
мазок на онкоцитологию;
-
консультация терапевта.
Диагностика причин мужского бесплодия:
-
первичный прием !андролога!;
-
исследование крови: группа крови, Rh-фактор, ВИЧ, сифилис, гепатиты;
-
исследование спермы: спермограмма, MAR-тест, электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС), исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах;
-
гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов и гормона «стресса» – пролактина;
-
генетическое обследование: !кариотипирование!, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме;
-
ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы, допплерометрия (выполняется по назначению андролога).
Обследование для пары
ВАЖНО: в процессе обследования врач может рекомендовать дополнительные исследования и анализы. Каждая программа диагностики бесплодия создается с учетом всех особенностей организмов обоих будущих родителей.
-
определение группы крови и резус-фактора (кровь берется из вены);
-
гормональные анализы крови: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (сдаются на 4–9-й или 19–23-й день цикла), СА-19-9, СА-125, СА-15-3, ТТГ, Т4 своб., АТ-ТГ, АТ-ТПО;
-
клинический анализ крови (натощак);
-
биохимический анализ крови (АЛТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, щелочная фосфотаза, K / Na / C) - годен 1 месяц;
-
анализ крови на сахар (натощак);
-
коагуллограмма крови (АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин III) (годность 1 месяц);
-
общий анализ мочи;
-
мазок из половых путей на заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП): хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес. (годны 3 месяца);
-
мазок из влагалища на флору позволяет выявить половые и венерические инфекции: гонорею, трихомониаз, кандидоз и вовремя начать лечение (годны 3 месяца);
-
цитологическое исследование шейки матки на атипические клетки;
-
микробиологическое исследование на аэробные и анаэробные микроорганизмы с учетом чувствительности к антибиотикам (бакпосев);
-
реакция Вассермана (исключение сифилиса);
-
анализ крови на ВИЧ (кровь берется из вены, годны 3 месяца);
-
анализ крови на наличие вируса гепатита В и гепатита С (годны 3 месяца);
-
анализ на онкомаркеры крови: СА-19-9, СА-125, СА-15-3;
-
анализ крови на краснуху IgG и IgM (годны 3 месяца);
-
анализ крови на токсоплазмоз IgG и IgM (годны 3 месяца);
-
электрокардиограмма (годна 3 месяца);
-
флюорография (годность 1 год);
-
заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к беременности (годность 1 год);
-
заключение терапевта об отсутствия противопоказаний к беременности (годность 1 год).